Meniere hastalığı, iç kulağın denge ve işitme ile ilgili bölümlerinde anormallikler sonucunda ortaya çıkan kronik bir rahatsızlıktır. Labirentit adı verilen iç kulaktaki yapının etkilenmesi nedeniyle hastalar ani baş dönmesi atakları, kulak uğultusu ve işitme kaybı gibi şikayetler yaşayabilir. Hastalığın kesin bir tedavisi bulunmasa da semptomları kontrol altına almak için çeşitli tedavi yöntemleri uygulanabilir.
Meniere hastalığının görülme sıklığı 100.000 kişide 3 ila 500 arasında değişiklik gösterebilir. Hastalık en çok yaşlı bireylerde ve açık tenli kadınlarda tespit edilmektedir. Ancak hastalığın kesin nedeni henüz tam olarak belirlenmiş değildir. Uzmanlar, genetik yatkınlık ve çevresel faktörlerin hastalığın gelişiminde rol oynayabileceğini düşünüyor.
Meniere hastalığının oluşumunda iç kulaktaki endolenf sıvısının düzensizliği önemli bir faktördür. Bu sıvının anormal seviyelere ulaşmasına neden olabilecek durumlar şunlardır:
Meniere hastalığının belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve genellikle aniden ortaya çıkar. Belirtilerin şiddeti ve süresi değişkenlik gösterirken, hastalar genellikle atak dönemlerinde semptomların yoğunluğunda artış yaşarlar. Tipik olarak, kulakta dolgunluk hissi, dalgalanan işitme kaybı ve şiddetli baş dönmesi (vertigo) atakları hastalığın en belirgin özellikleridir. Atakların süresi 20 dakika ile 24 saat arasında değişebilir.
Meniere hastalığında en sık görülen belirtiler şunlardır:
1. Şiddetli Baş Dönmesi (Vertigo)
Vertigo, Meniere hastalığının en yaygın semptomlarından biridir. Hastalar, kendileri sabit duruyor olsalar bile çevrelerinin dönüyormuş gibi hissetmelerine neden olan bu belirti nedeniyle günlük yaşamda zorlanabilirler. Vertigo atağı sırasında şu belirtiler ortaya çıkabilir:
Vertigo ataklarının ne zaman başlayacağını tahmin etmek zor olduğundan, hastaların her zaman gerekli ilaçlarını yanlarında bulundurmaları önerilir. Ayrıca, araç kullanırken, merdiven çıkarken veya yüzme gibi aktiviteler sırasında dikkatli olunmalıdır.
2. Kulak Uğultusu (Tinnitus)
Meniere hastalığına sahip bireyler, baş dönmesi ataklarından önce kulaklarında dolgunluk hissi ve uğultu yaşayabilirler. Stres, yorgunluk ve fazla tuz tüketimi bu semptomları tetikleyebilir. Hastaların %2’sinde bilinç kaybı olmaksızın denge kaybı ve düşme atakları da görülebilir.
3. Dalgalı İşitme Kaybı
İşitme kaybı genellikle baş dönmesi ataklarıyla birlikte ortaya çıkar ve ilk aşamada düşük frekanslı sesleri duymada zorluk yaşanır. Başlangıçta ataklardan sonra işitme kaybı düzelebilir ancak zamanla kalıcı hale gelebilir. İlk 5 yıl içinde işitme kaybının dalgalanma eğiliminde olduğu gözlemlenir.
4. Sürekli Kulak Çınlaması (Tinnitus)
Hastalar, sürekli çınlama, ıslık sesi, fısıltı veya uğultu gibi sesler duyduklarını ifade edebilirler. Bu belirti özellikle sessiz ortamlarda ve yorgunluk durumunda daha fazla hissedilir.
Meniere hastalığı ile vertigo arasındaki temel fark, Meniere hastalığında baş dönmesi ataklarının işitme kaybı ve kulakta dolgunluk hissi ile birlikte ortaya çıkmasıdır. Meniere hastalığına bağlı baş dönmesi atakları 20 dakika ile 24 saat arasında sürebilirken, diğer vertigo nedenleri genellikle daha kısa süreli veya farklı semptomlarla ilişkilidir.
Meniere hastalığının kesin bir tedavisi bulunmamaktadır. Ancak hastalığın semptomlarını kontrol altına almak ve atakların sıklığını azaltmak için çeşitli tedavi yöntemleri uygulanabilir.
İlaç Tedavisi:
Cerrahi Müdahale:
İlaç tedavisine yanıt vermeyen ve günlük hayatı ciddi şekilde etkileyen vakalarda cerrahi seçenekler değerlendirilebilir. Bu cerrahi yöntemler arasında:
İşitme Cihazları:
İlerleyen aşamalarda işitme kaybı kalıcı hale geldiğinde, hastaların işitme cihazları kullanması önerilir. Bu cihazlar, işitme kaybının etkilerini en aza indirmeye yardımcı olabilir.
Meniere hastalığı, iç kulaktaki sıvı dengesinin bozulması sonucu ortaya çıkan, baş dönmesi, işitme kaybı ve kulak çınlaması gibi belirtilerle seyreden kronik bir hastalıktır. Kesin bir tedavisi bulunmamakla birlikte, ilaç tedavileri ve bazı cerrahi yöntemlerle hastaların yaşam kalitesi artırılabilir. Eğer ani baş dönmesi atakları, işitme kaybı veya kulak çınlaması gibi şikayetler yaşıyorsanız, erken teşhis ve uygun tedavi için bir kulak burun boğaz (KBB) uzmanına başvurmanız önemlidir.
